Здравоохранение в цифровом контуре: в Казахстане обновлены правила уплаты взносов ОСМС

    Система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) в Республике Казахстан претерпевает очередную нормативную модернизацию. Приказом Министра здравоохранения от 22 июля 2026 года внесены комплексные изменения в Правила исчисления и перечисления взносов и отчислений на ОСМС, порядок возврата ошибочно уплаченных сумм, а также в правила ведения учета застрахованных лиц. Новые нормы вводятся в действие с 8 августа 2026 года.

Статус иностранных граждан и новые категории плательщиков

    Обновленный регламент четко фиксирует условия участия в системе ОСМС для иностранных граждан. Установлено, что как иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие в стране, так и временно пребывающие на территории РК иностранцы вместе с членами семей получают медицинскую помощь в рамках ОСМС в строгом соответствии с пунктом 3 статьи 2 профильного Закона.

    Кроме того, закреплены особенности администрирования по отдельным категориям:

    Индивидуальные помощники: исчисление, удержание и перечисление их взносов возлагается на местные исполнительные органы (акиматы) столицы, областей, городов республиканского значения либо на иные юридические лица при осуществлении выплат доходов.

    Субъекты бизнеса с нулевым коэффициентом: лица, занимающиеся частной практикой, субъекты микро-, малого, среднего и крупного предпринимательства, применяющие поправочный коэффициент «0» к ставкам взносов и отчислений (со сроком уплаты не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным), обязаны направлять списки работников с указанием индивидуального идентификационного номера (ИИН) непосредственно в цифровую систему Фонда.

Финансовые стандарты и бюджетные обязательства

    Нормативный акт унифицирует правила денежных расчетов. Установлен четкий алгоритм округления тиынов при исчислении отчислений и взносов в тенге:

    Сумма до 50 тиын округляется до 0 тенге.

    Сумма от 50 тиын округляется до 1 тенге.

    Претерпел изменения и механизм формирования государственной потребности в бюджете. На основе данных цифровой системы Министерства труда и социальной защиты населения Государственная корпорация ежемесячно (в течение двух рабочих дней) рассчитывает потребность в финансировании за лиц, освобожденных от уплаты взносов в фонд. Соответствующая заявка на бюджетные средства в виде взносов государства направляется в уполномоченный орган в течение трех рабочих дней.

    Цифровизация возвратов и административный учет

    Значительный блок поправок направлен на технологическое совершенствование процессов:

    Возврат ошибочных платежей: процедуры возврата неверно уплаченных взносов переведены в цифровой формат. Уточнен порядок подачи электронных заявлений через портал eGov, задействована система Saqtandyrý, а также внедрен автоматический обмен данными между государственными информационными системами.

    Учет потребителей медицинских услуг: правила ведения учета застрахованных граждан изложены в новой редакции, что повышает точность идентификации пациентов в медицинской системе.

    Отчетность: обновлены формы административной отчетности, обеспечивающие прозрачность мониторинга поступлений в фонд ОСМС.

    Вступившие в силу изменения призваны повысить точность администрирования страховых взносов, исключить административные барьеры при возврате средств и оптимизировать взаимодействие участников системы здравоохранения через цифровые платформы.